Referencias y fuentes — revisión de septiembre de 2026
Los números en superíndice del libro remiten a las mismas entradas numeradas de esta página. Se conservan los 58 identificadores de fuente. Las fuentes no reemplazan las explicaciones, precauciones y matices del libro.
1. Davis SR, et al. Global Consensus Position Statement on the Use of Testosterone Therapy for Women. JCEM. 2019;104:4660–4666. doi:10.1210/jc.2019-01603.
TDSH (trastorno del deseo sexual hipoactivo) posmenopáusico; no para el bienestar general, la cognición ni la mejora sexual universal.
2. Parish SJ, et al. ISSWSH Clinical Practice Guideline for the Use of Systemic Testosterone for HSDD in Women. J Sex Med. 2021;18:849–867. doi:10.1016/j.jsxm.2020.10.009.
La concentración de testosterona no diagnostica el TDSH. Evidencia limitada fuera del TDSH posmenopáusico; el tratamiento requiere vigilancia.
3. Addyi (flibanserin). U.S. prescribing information, revised December 2025. DailyMed.
TDSH generalizado adquirido en mujeres menores de 65 años, no explicado por enfermedad, problemas de pareja ni medicamentos; precauciones con el alcohol, CYP3A4 y el hígado.
4. Vyleesi (bremelanotide). U.S. prescribing information. DailyMed.
TDSH generalizado adquirido premenopáusico; no para uso posmenopáusico ni para mejorar el desempeño sexual. Contraindicado en hipertensión no controlada o enfermedad cardiovascular conocida.
5. U.S. Food and Drug Administration. Testosterone Information.
Ningún producto de testosterona está aprobado en EE. UU. para el TDSH femenino; la aprobación y la evidencia clínica son cuestiones distintas.
6. AUA/SUFU. Guideline on the Diagnosis and Treatment of Idiopathic Overactive Bladder. 2024.
VHA (vejiga hiperactiva) idiopática tras descartar alternativas relevantes. Tratamientos elegidos mediante decisiones compartidas; no hay una secuencia obligatoria de pasos.
7. AUA/SUFU. Microhematuria Guideline. 2020; amended 2025.
La vía de riesgo de la hematuria microscópica difiere de la del sangrado visible. Las pruebas negativas no eliminan todo riesgo futuro.
El acceso para la revisión fue parcial, indexado o solo al resumen; no se afirma una revisión del texto completo. La editorial puede exigir acceso institucional.
8. AUA/CUA/SUFU. Recurrent Uncomplicated Urinary Tract Infections in Women. 2025.
La población de referencia son mujeres adultas con cistitis no complicada, localizada y recurrente; no sepsis, embarazo, obstrucción ni infección asociada a sonda.
9. Nicolle LE, et al. IDSA Guideline for Management of Asymptomatic Bacteriuria. Clin Infect Dis. 2019. doi:10.1093/cid/ciy1121.
La bacteriuria por sí sola, incluso con caídas o delirio sin signos de infección urinaria local o sistémica, no justifica antibióticos.
10. AUA. Diagnosis and Management of Male Chronic Pelvic Pain. 2025.
PC/SDPC (prostatitis crónica/síndrome de dolor pélvico crónico) masculino y dolor escrotal crónico; mecanismos heterogéneos y evidencia limitada para muchas intervenciones.
11. AUA. Diagnosis and Treatment of Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome. 2022.
No toda vejiga dolorosa es CI/SVD (cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa). Evite los ejercicios de fortalecimiento cuando los músculos hipertónicos y dolorosos necesitan relajarse.
12. AUA. Urethral Stricture Guideline Amendment. 2023. Guideline-panel case-based summary.
No es una opción general para todo estrechamiento uretral; importan la ubicación, el tratamiento previo y la durabilidad.
El acceso para la revisión fue parcial, indexado o solo al resumen; no se afirma una revisión del texto completo. La editorial puede exigir acceso institucional.
13. AUA. Non-Neurogenic Chronic Urinary Retention: Consensus Definition, Management Strategies, and Future Opportunities.
Consenso/opinión de expertos; el residuo por sí solo no constituye toda la evaluación del riesgo. Importan la viabilidad y el riesgo para el tracto urinario superior.
El acceso para la revisión fue parcial, indexado o solo al resumen; no se afirma una revisión del texto completo. La editorial puede exigir acceso institucional.
14. AUA/SUFU. Adult Neurogenic Lower Urinary Tract Dysfunction Guideline. 2021.
Población con enfermedad neurológica; la evidencia se basa en gran medida en lesiones de la médula espinal. La cognición, la función de las manos y la capacidad del cuidador limitan las opciones.
15. AUA/SUFU. Surgical Treatment of Female Stress Urinary Incontinence: Guideline Amendment. 2023. doi:10.1097/JU.0000000000003435.
Acceso adicional o lectura complementaria; no sustituye a la fuente numerada
Mecanismo de esfuerzo; no es un tratamiento intercambiable para la urgencia ni para la incontinencia por rebosamiento. Los agentes de relleno a menudo requieren repetir el tratamiento.
El acceso para la revisión fue parcial, indexado o solo al resumen; no se afirma una revisión del texto completo. La editorial puede exigir acceso institucional.
16. AUA/GURS/SUFU. Incontinence After Prostate Treatment. 2019; amended 2024.
La gravedad, la radiación previa y la capacidad de manejar un dispositivo cambian la idoneidad del candidato.
17. AUA. Management of LUTS Attributed to BPH. 2026. Part II: Medical Management. doi:10.1097/JU.0000000000005098.
Acceso adicional o lectura complementaria; no sustituye a la fuente numerada
Síntomas molestos atribuidos a la HPB; una próstata agrandada no demuestra por sí sola una obstrucción. No hay respuesta garantizada de los síntomas.
El acceso para la revisión fue parcial, indexado o solo al resumen; no se afirma una revisión del texto completo. La editorial puede exigir acceso institucional.
18. EAU. Management of Non-neurogenic Male LUTS. 2026. Disease Management.
STUI (síntomas del tracto urinario inferior) masculinos; los efectos de los procedimientos varían según la anatomía y el resultado. La nicturia tiene causas sistémicas o del sueño y a menudo responde de forma incompleta al tratamiento de la salida vesical.
19. EAU. Prostate Cancer Guidelines. 2026. Diagnostic Evaluation.
La resonancia estima el grado de sospecha y puede pasar por alto un cáncer significativo. Una resonancia o biopsia negativa se interpreta según el riesgo inicial; el tamizaje no es un diagnóstico.
20. EAU. Prostate Cancer Guidelines. 2026. Treatment.
Importan la esperanza de vida, el riesgo y la función inicial; los tratamientos focales/ablativos tienen evidencia comparativa limitada y límites de ensayos clínicos o registros.
21. Burnett AL, et al. Erectile Dysfunction: AUA Guideline. 2018. doi:10.1016/j.juro.2018.05.004.
La DE es un marcador de riesgo, no un diagnóstico de obstrucción coronaria. Los nitratos contraindican los inhibidores de la PDE5. La AUA clasifica las ondas de choque de baja intensidad como investigacionales.
22. EAU. Sexual and Reproductive Health Guidelines. 2026. Management of Erectile Dysfunction.
Recomendación débil de ondas de choque para pacientes seleccionados; heterogeneidad de dispositivos y protocolos. No es una cura restauradora universal.
23. AUA. Evaluation and Management of Testosterone Deficiency. 2018; validity confirmed 2024.
Síntomas/signos compatibles más dos mediciones separadas de testosterona total a primera hora de la mañana. Los beneficios en hombres con deficiencia no demuestran un beneficio en longevidad.
24. U.S. Food and Drug Administration. FDA issues class-wide labeling changes for testosterone products. February 28, 2025.
La eliminación de la antigua advertencia cardiovascular en recuadro no prueba una seguridad cardiovascular universal; la presión arterial puede aumentar.
25. Endocrine Society. Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism Clinical Practice Guideline. 2018.
Evite iniciar el tratamiento ante las contraindicaciones señaladas; la evaluación y la vigilancia individuales son esenciales. Las recomendaciones de las guías pueden diferir del enfoque de un especialista en particular.
26. AUA/SMSNA. Diagnosis and Management of Priapism. 2022.
Los pacientes no pueden distinguir con seguridad por sí mismos el priapismo de bajo flujo del de alto flujo. La evaluación de urgencia a las cuatro horas no debe depender de esperar a que aparezca dolor.
27. AUA. Peyronie’s Disease Guideline. 2015.
La anatomía, la estabilidad y la función eréctil determinan el tratamiento; la colagenasa puede causar ruptura de los cuerpos cavernosos y no es para toda curvatura.
28. AUA/SMSNA. Disorders of Ejaculation Guideline. 2020.
Acceso adicional o lectura complementaria; no sustituye a la fuente numerada
La eyaculación, el orgasmo y la erección son procesos distintos. Varios tratamientos se usan fuera de indicación; no existe un fármaco universal para el orgasmo retardado.
El acceso para la revisión fue parcial, indexado o solo al resumen; no se afirma una revisión del texto completo. La editorial puede exigir acceso institucional.
29. AUA/ASRM. Diagnosis and Treatment of Infertility in Men. 2020; amended 2024.
Los parámetros seminales son predictores imperfectos de la fertilidad; la testosterona puede suprimir la espermatogénesis; los suplementos carecen de un beneficio establecido y fiable sobre la fertilidad.
30. EAU. Urolithiasis Guidelines. 2026. Guidelines chapter.
Drenaje urgente ante una obstrucción infectada; el tamaño y la ubicación del cálculo y el riesgo clínico determinan la expulsión y la intervención. El alivio del dolor no prueba la expulsión.
31. EAU. Urolithiasis Guidelines. 2026. Metabolic Evaluation and Recurrence Prevention.
Los consejos sobre líquidos y alimentación se individualizan en caso de enfermedad renal o cardíaca. El calcio normal de los alimentos es distinto de los suplementos. La prevención no está garantizada.
32. AUA. Renal Mass and Localized Renal Cancer: Evaluation, Management, and Follow-Up. 2021.
El tamaño o el crecimiento por sí solos no determinan la biología. La biopsia es útil cuando cambia el manejo; la vigilancia es un plan activo.
33. KDIGO. Clinical Practice Guideline for Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. 2024.
La ERC requiere persistencia u otra evidencia de cronicidad; la creatinina depende en parte de la masa muscular. Un cambio agudo requiere una evaluación aparte.
34. AUA/SUFU/AUGS. Genitourinary Syndrome of Menopause Guideline. 2025.
Los síntomas del SGM (síndrome genitourinario de la menopausia) se superponen con infecciones, dermatosis y dolor del piso pélvico. El estrógeno local no sustituye al diagnóstico ni trata todo problema urinario.
35. CDC. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines. 2021; current online guidance.
Acceso adicional o lectura complementaria; no sustituye a la fuente numerada
La exposición a ITS y la epidemiología local influyen en las pruebas y el tratamiento. El dolor escrotal unilateral repentino requiere descartar torsión antes de suponer una infección.
36. World Health Organization. Guidelines on Physical Activity and Sedentary Behaviour. 2020. Recommendations.
Acceso adicional o lectura complementaria; no sustituye a la fuente numerada
150–300 minutos semanales de actividad moderada o 75–150 de actividad vigorosa; fuerza al menos dos días; adaptar según capacidad o enfermedad. Orientación de salud general, no una tasa de curación urológica.
El acceso para la revisión fue parcial, indexado o solo al resumen; no se afirma una revisión del texto completo. La editorial puede exigir acceso institucional.
37. Cruz-Jentoft AJ, et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019;48:16–31. doi:10.1093/ageing/afy169.
La fuerza baja indica sarcopenia probable; la masa o calidad muscular baja la confirma; el bajo rendimiento físico indica la gravedad. Una sola medición del peso es insuficiente.
38. NIDDK. Urodynamic Testing.
Descripciones de pruebas, no evidencia de que todo paciente con síntomas las necesite; la interpretación de las pruebas sigue dependiendo del contexto.
39. American College of Radiology. Manual on Contrast Media. Current online manual.
Acceso adicional o lectura complementaria; no sustituye a la fuente numerada
El agente, el estado renal, la enfermedad aguda, las reacciones previas, el embarazo y la necesidad diagnóstica determinan el riesgo; no hay una prohibición general del contraste.
El acceso para la revisión fue parcial, indexado o solo al resumen; no se afirma una revisión del texto completo. La editorial puede exigir acceso institucional.
40. U.S. Department of Health and Human Services. Individuals’ Right under HIPAA to Access their Health Information.
Entidades cubiertas por HIPAA en EE. UU. y la legislación aplicable; no es un derecho ilimitado a cualquier formato ni a registros excluidos.
41. USPSTF. Prostate Cancer: Screening. Final Recommendation Statement. May 8, 2018.
Población de tamizaje asintomática; difiere de la evaluación de síntomas o del seguimiento de un cáncer conocido. Actualización en curso al momento de la consulta.
42. NIDDK. Cystoscopy & Ureteroscopy.
La inspección directa no puede diagnosticar todos los trastornos funcionales o de dolor; la fiebre o la retención después del procedimiento requieren contacto inmediato.
43. EAU. Urological Infections Guidelines. 2026.
Algunas IVU sistémicas estables pueden tratarse de forma ambulatoria; la sepsis, la obstrucción o la imposibilidad de tomar el tratamiento cambian la urgencia.
44. Society of Critical Care Medicine. Sepsis Definitions.
Acceso adicional o lectura complementaria; no sustituye a la fuente numerada
La sepsis en adultos es una disfunción orgánica potencialmente mortal relacionada con una infección; los síntomas por sí solos no establecen la sepsis ni su origen.
45. NIDDK. Urinary Retention.
Acceso adicional o lectura complementaria; no sustituye a la fuente numerada
La imposibilidad aguda de orinar requiere evaluación urgente; la retención crónica puede ser silenciosa. Un diario no puede medir la orina retenida.
46. Dhayat NA, et al. Hydrochlorothiazide and Prevention of Kidney-Stone Recurrence. N Engl J Med. 2023;388:781–791. doi:10.1056/NEJMoa2209275.
Población con cálculos de calcio recurrentes; sin beneficio sustancial en el desenlace primario frente a placebo en las dosis estudiadas. No resuelve todos los regímenes de tiazidas ni el subgrupo con hipercalciuria.
47. Bhavsar A, Verma S. Anatomic Imaging of the Prostate. Biomed Res Int. 2014;2014:728539. doi:10.1155/2014/728539.
Acceso adicional o lectura complementaria; no sustituye a la fuente numerada
Crédito de fuente CC BY 3.0; la imagen es un ejemplo, no un estudio de rendimiento diagnóstico.
48. EAU. Testicular Cancer Guidelines. 2026. Diagnostic Evaluation.
Una masa indolora puede ser maligna; las imágenes caracterizan la lesión, pero el contexto clínico determina la ruta a seguir.
49. NICE. Suspected neurological conditions: recognition and referral. NG127. Recommendations for adults over 16.
Una alteración nueva de la vejiga, el intestino o la función sexual, o entumecimiento perineal con dolor de espalda intenso irradiado, requiere evaluación inmediata.
50. NIH Office of Dietary Supplements. Dietary Supplements: What You Need to Know.
Lo natural no garantiza la seguridad; los suplementos no se evalúan en cuanto a eficacia como los medicamentos aprobados.
51. ACR. Appropriateness Criteria: Hydronephrosis on Prior Imaging—Unknown Cause. 2023; journal publication 2024.
La dilatación requiere explicación; las pruebas anatómicas y funcionales responden a preguntas diferentes.
52. ACR/RSNA. Renal Scintigraphy. RadiologyInfo.
El estudio con trazador mide la función y el drenaje; no es intercambiable con un estudio anatómico.
53. National Cancer Institute. Treatment of Bladder Cancer by Stage.
La profundidad, el grado, la extensión y la respuesta previa cambian el tratamiento; es una visión general, no un régimen individualizado.
54. NIDDK. The A1C Test & Diabetes.
Exposición promedio a la glucosa durante unos tres meses; no es una medición instantánea de la glucosa.
55. National Library of Medicine. Complete Blood Count (CBC).
Las anomalías del hemograma son pistas y medidas de seguimiento, no un diagnóstico específico de infección.
56. ACR/RSNA. MRI Safety.
Evaluación de seguridad específica para cada dispositivo; no todos los implantes impiden la resonancia magnética.
57. ACR/RSNA. Abdominal Ultrasound.
Imagen por ondas de sonido; las limitaciones dependen de la anatomía y del examen.
58. American Urological Association. Vasectomy Guideline (2026).
Se usa solo para la definición del glosario; no se afirma ninguna estimación de éxito de la reversión.
Acceso y revisión de las fuentes: 21 de septiembre de 2026. La evidencia y la información de prescripción pueden cambiar.